www.ubezpieczeniaallianz.pl
Fundusz prewencyjny dla policjantów i pracowników Policji
Bydgoszcz, dnia 10.03.2026 r.
REGULAMIN
FUNDUSZU PREWENCYJNEGO UTWORZONEGO W RAMACH PROGRAMU UBEZPIECZENIOWEGO „ALLIANZ POLICJA 2012”
Postanowienia ogólne
- Fundusz prewencyjny dla policjantów i pracowników Policji zwany dalej „Funduszem” został utworzony na podstawie umowy ubezpieczeniowej „Allianz Policja” nr polisy 750/0025481, zawartej pomiędzy Zarząd Wojewódzki NSZZP woj. kuj.-pom. a TU Allianz Polska SA reprezentowanej przez Idoneum sp. o.o..sp. komandytowa w osobie Prezesa Zarządu Adama Drążkiewicza.
- Dysponentem Funduszu jest ubezpieczający w rozumieniu umowy ubezpieczeniowej, tj. Zarząd Wojewódzki NSZZ Policjantów województwa kujawsko-pomorskiego.
- Fundusz zasilany jest ze środków przekazywanych przez ubezpieczyciela z umowy ubezpieczenia, określonych w §2 ust. 3 Porozumienia do umowy ubezpieczenia na życie „Allianz Policja”.
- Celem działania Funduszu jest udzielanie pomocy finansowej policjantom i pracownikom Policji oraz członkom ich rodzin objętych ubezpieczeniem „Allianz Policja” zwanych dalej „osobami uprawnionymi”, poszkodowanym w wyniku: ciężkiego zachorowania, trwałej utraty zdrowia w wyniku choroby, uszczerbku na zdrowiu lub nieszczęśliwego wypadku.
- Niniejszy regulamin, zwany dalej Regulaminem jest integralnie związany z postanowieniami umowy, o której mowa w ust. 1.
- Regulamin określa przeznaczenie środków Funduszu na poszczególne cele i rodzaje działalności prewencyjnej oraz zasady i warunki korzystania ze świadczeń finansowych z Funduszu przez osoby uprawnione.
Środki tworzące Fundusz
- Środki tworzące Fundusz pochodzą w szczególności z:
- kwot przekazywanych przez Indoneum sp.z.o.o.sp. komandytowa w związku z umową zawartą w ramach programu „Allianz Policja”;
- z przychodów uzyskanych z tytułu odsetek lokat bankowych utworzonych z kwot, o których mowa w pkt. 7 lit. a Regulaminu;
- z darowizn.
- Firma Idoneum sp.z.o.o. sp. komandytowa, reprezentująca ubezpieczyciela w ramach umowy ubezpieczeniowej, o której mowa w pkt. 1, zgodnie z treścią porozumienia do tej umowy będzie przekazywać środki na odrębny rachunek bankowy w wysokości 9,5% przypisu składki z ubezpieczeń według zasad określonych w tym porozumieniu.
- Podział środków, o których mowa w ust. 8 Regulaminu przedstawiać się będzie w następujący sposób:
- 6% przypisu składki na cele działania Funduszu
- 3,5% przypisu składki na pozostałe cele statutowe Zarząd Wojewódzki NSZZ Policjantów woj. kuj.-pom., chyba, że Zarząd Wojewódzki NSZZP woj. kuj.-pom. postanowi inaczej.
- Środki Funduszu będą gromadzone i odpowiednio rozdysponowane przez Komisję utworzoną przez Zarząd Wojewódzki NSZZP woj. kuj.-pom. spośród czynnych służbowo członków ZW NSZZ P woj. kuj.-pom. którzy posiadają ubezpieczenie na życie w TUiA Allianz. Członkowie komisji wykonują swoje zadania społecznie.
Przeznaczenie Funduszu
- Środki funduszu przeznacza się na cele określone w pkt. 4 Regulaminu, w szczególności na:
- leczenie i rehabilitację;
- zakup leków specjalistycznych, protez, sprzętu rehabilitacyjnego, innych materiałów o charakterze medycznym, zabiegów medycznych itp.;
- przypadki szczególne wynikające z utraty zdrowia a nieprzewidziane w lit. a i b
Osoby uprawnione do pomocy z Funduszu
- Osobami uprawnionymi do ubiegania się – składania wniosku o pomoc finansową z Funduszu są policjanci i pracownicy Policji objęci ubezpieczeniem na życie w ramach programu ubezpieczeniowego „Allianz Policja”. W.w ubezpieczenie musi być kontynuowane przynajmniej do terminu posiedzenia komisji, o której mowa w pkt. 10 z zastrzeżeniem terminów, o których mowa w pkt. 19 Regulaminu. Ww. warunek nie dotyczy osób, które po złożeniu wniosku przejdą w stan spoczynku lub na emeryturę.
- Za osoby uprawnione do uzyskania pomocy finansowej rozumie się policjantów, pracowników Policji, ich współmałżonków lub partnerów życiowych i dorosłe dzieci (w tym przysposobione) do 25 roku życia oraz dzieci ubezwłasnowolnione lub obłożnie chore, niepełnosprawne pozostające pod stałą opieką rodziców, które zawarły umowę ubezpieczeniową na życie w ramach programu „Allianz Policja” a także nieletnie, pozostające na utrzymaniu tych policjantów i pracowników Policji dzieci (w tym przysposobione), oraz ich dorosłe dzieci uczące się w szkołach dziennych (do 25 roku życia) ubezpieczone w jednym z pakietów życiowych (ubezpieczenie na życie, NNW, pakiet medyczny) w ramach ubezpieczeń grupowych zawartych pomiędzy Zarządem Wojewódzkim NSZZP woj. kuj.-pom. a TU Allianz Polska SA.
- Uprawnienia do ubiegania się o pomoc finansową z Funduszu nabywa się z upływem sześciu miesięcy od dnia zawarcia umowy ubezpieczeniowej, o której mowa w pkt. 12 Regulaminu i obejmuje ono refundację kosztów uwzględniających przypadki, o których mowa w pkt. 11 Regulaminu, po okresie ww. sześciomiesięcznej karencji.
Przyznawanie pomocy z Funduszu
- Środki Funduszu przyznawane są w formie uznaniowej przez Komisję, o której mowa w pkt. 10 Regulaminu.
- Za osobę uprawnioną do złożenia wniosku rozumie się osoby wymienione w pkt. 12 Regulaminu lub, w przypadkach szczególnych (brak fizycznej możliwości złożenia wniosku) – członkowie ich rodziny lub właściwy zarząd terenowy NSZZP garnizonu kujawsko-pomorskiego.
- W skład Komisji, o której mowa w pkt. 10 Regulaminu wchodzi czterech przedstawicieli Zarządu Wojewódzkiego NSZZP woj. kuj.-pom.
W przypadku zmniejszenia składu Komisji, wybór uzupełniający w jej składzie następuje na najbliższym posiedzeniu Zarządu Wojewódzkiego NSZZP woj. kuj.-pom.
- Członkowie Komisji wybierają spośród siebie Przewodniczącego i Wiceprzewodniczącego. Przewodniczący zwołuje posiedzenie Komisji informując jej członków o ich terminie i miejscu. Pracami Komisji kieruje Przewodniczący, organizuje posiedzenia i jest odpowiedzialny za przekazywanie informacji i corocznych sprawozdań z prac Komisji. W czasie nieobecności Przewodniczącego pracami Komisji kieruje Wiceprzewodniczący.
- Posiedzenia komisji odbywają się nie rzadziej niż raz na 6 miesięcy w trybie stacjonarnym. W uzasadnionych przypadkach, niezależnych od komisji posiedzenia mogą odbywać się w trybie zdalnym z wykorzystaniem środków komunikacji telefonicznej lub audio-wizualnej.
- Każdorazowo komisja ze swojej pracy sporządza protokół z posiedzenia opatrzony podpisami członków Komisji obecnych na posiedzeniu.
- Posiedzenia Komisji uznaje się za ważne przy obecności przynajmniej 3 osób, w tym, Przewodniczącego a w przypadku jego uzasadnionej nieobecności Wiceprzewodniczącego.
W przypadku rozpatrywania wniosku o pomoc przedstawiciela Komisji albo osoby jemu bliskiej zostaje on wyłączony z prac tej komisji na czas podejmowania decyzji w tej sprawie.
- Kadencja Komisji trwa nie dłużej niż kadencja organów Zarządu Wojewódzkiego NSZZP woj. kuj.-pom.
- Komisja uprawniona jest do:
- przyjmowania, weryfikowania i rozpatrywania wniosków;
- przyznawania lub odmowy przyznania pomocy finansowej z Funduszu.
- Komisja do końca lutego każdego roku przedstawia pisemne sprawozdanie ze swojej działalności Przewodniczącemu Zarządu Wojewódzkiego NSZZP woj. kuj.-pom., które podlega zatwierdzeniu na najbliższym posiedzeniu Zarządu Wojewódzkiego NSZZP woj. kuj.-pom.
- Pomoc finansową z Funduszu przyznaje się na pisemny wniosek:
- osoby uprawnionej do ubiegania się o pomoc z Funduszu;
- członków rodziny osoby uprawnionej w przypadku braku możliwości osobistego wnioskowania przez osobę uprawnioną;
- właściwej organizacji związkowej NSZZP garnizonu kujawsko-pomorskiego.
- Wnioski, o których mowa w pkt. 26 Regulaminu są ewidencjonowane w prowadzonym przez komisję rejestrze.
- Do wniosku należy dołączyć:
- kopie dokumentów świadczących o sytuacji osoby uprawnionej do pomocy, tj.; karty informacyjne leczenia, orzeczenia komisji lekarskich, zaświadczenia lekarskie, skierowania na badania specjalistyczne, recepty lub informacje lekarskie o zastosowanych lekach, których dotyczą rachunki lub faktury;
- protokoły powypadkowe;
- oryginalne faktury lub rachunki imienne poniesionych kosztów związanych ze zdarzeniami;
- zatwierdzone przez właściwy urząd skarbowy formularze zeznań podatkowych za ostatni okres rozliczeniowy: wspólny lub oddzielne dla małżonków, partnerów i osób pracujących uprawnionych do pomocy finansowej;
- nie wolno załączać faktur i rachunków, na podstawie których uzyskano już pomoc finansową z innego źródła, pod rygorem odpowiedzialności karnej (art. 297§1 kk).
- inne dokumenty, o które zwróci się komisja w zależności od bieżących potrzeb w ramach uzupełnienia wniosku o pomoc finansową z Funduszu. Uzupełnione wnioski będą rozpatrywane na najbliższym posiedzeniu komisji.
- dokumenty wymienione w pkt. a-f pozostają w dyspozycji Komisji i nie podlegają zwrotowi, chyba, że zwrotu zażąda organ procesowy;
- komisja ma prawo do weryfikacji danych zawartych we wniosku.
- Nie będą honorowane rachunki lub faktury wystawione za okres krótszy niż 6 miesięczna karencja od momentu przystąpienia do ubezpieczenia. Nie będą także uwzględnianie paragony lub kopie rachunków imiennych lub faktur.
Z załączonych faktur musi jasno wynikać, ze dotyczą one leczenia. Nie będą uwzględniane: koszty zakupu witamin, suplementów diety, żywności specjalistycznej, transportu – poza przypadkami szczególnymi wynikającymi ze wspomagania terapii np. leczenie onkologiczne, transplantologia itp.; odzieży, środków dermokosmetycznych i sanitarnych, środków konserwujących, opłat sanatoryjnych poza terapiami oraz koszty zabiegów plastycznych, usług stomatologicznych, protetycznych, implantologii itp. o charakterze kosmetycznym, wyrobów i urządzeń paramedycznch.
- Z pomocy Funduszu osoby uprawnione mogą skorzystać jeden raz w ciągu kolejnych 12 miesięcy z rachunkami imiennymi lub fakturami nie starszymi niż ten okres od dnia złożenia wniosku.
- W uzasadnionych przypadkach np. choroby nowotworowe, ciężka operacja, nagły zakup drogiego sprzętu rehabilitacyjnego osoba uprawniona może wyjątkowo ubiegać się ponownie o przyznanie pomocy. Pomoc może być wówczas przyznana bez zachowania warunku, o którym mowa w pkt. 29 Regulaminu.
- W razie śmierci osoby uprawnionej po złożeniu wniosku o pomoc, wniosek podlega rozpatrzeniu na zasadach określonych w Regulaminie. Po pozytywnym rozpatrzeniu wniosku wypłata przyznanej pomocy finansowej przekazana będzie członkom rodziny wymienionym w pkt. 13 Regulaminu.
- W przypadku negatywnego rozpatrzenia wniosku wnioskodawca otrzymuje pisemną odpowiedź.
- Obsługę administracyjną i techniczną Komisji zapewnia Prezydium Zarządu Wojewódzkiego NSZZP woj. kuj.-pom.
- Wyplata pomocy finansowej następuje na wskazany przez wnioskodawcę numer konta poprzez przelew kwoty pomocy pomniejszonej o należny podatek dochodowy. Podatek dochodowy zostaje przesłany na konto właściwego terytorialnie dla ubezpieczającego urzędu skarbowego. Do końca lutego roku następnego po uzyskaniu pomocy finansowej wnioskodawca otrzyma odpowiedni PIT-11 celem rozliczenia podatku dochodowego.
- W przypadku wystąpienia u osoby uprawnionej do pomocy choroby długotrwałej istnieje możliwość zaniechania potrącenia podatku dochodowego w całości lub części pomocy finansowej na poniesione koszty dotyczącej takiego schorzenia, na podstawie art. 21 pkt. 26 ustawy z dnia 26 lipca 1991r o podatku dochodowym od osób fizycznych z późń. zm. po uzyskaniu odpowiedniego, aktualnego zaświadczenia lekarskiego (orzeczenia o niepełnosprawności), w którym jasno sprecyzowane będzie, że pacjent jest długotrwale (przewlekle) leczony.
- W przypadku przekazania do Komisji niekompletnych lub innych niż obowiązujący wniosków albo kopii rachunków imiennych, faktur, wnioski będą odsyłane do nadawcy z wnioskiem o odpowiednie skompletowanie. Istnieje także możliwość kontaktu telefonicznego celem uzupełnienia wniosku. W przypadku braku uzupełnienia wniosek nie będzie rozpatrywany a po upływie 12 miesięcy nastąpi zwrot załączonej dokumentacji bez rozpatrzenia.
- W trakcie rozpatrywania wniosków Komisja przyjmuje następujące kryteria wpływające na wysokość udzielanej pomocy finansowej:
- powaga zdarzenia (rodzaj choroby), której dotyczy wniosek;
- sposób i rzetelność udokumentowania i uzasadnienia wniosku;
- dochodowe. Przez dochód netto na członka rodziny należy rozumieć sumę netto wynagrodzenia wnioskodawcy, współmałżonka (partnera), ewentualnie pracujących dzieci podzieloną przez ilość osób w rodzinie. Kwota netto wynagrodzenia stanowi kwotę dochodu brutto pomniejszoną o należny podatek dochodowy. Od kwoty nie wolno odejmować potrąceń, rat pożyczek, kredytów, innych zobowiązań finansowych, kosztów mieszkaniowych i innych kosztów bytowych;
- częstotliwość składania wniosków;
- w pierwszej kolejności rozpatrywane będą wnioski dotyczące najpoważniejszych zdarzeń losowych;
- w przypadku usług stomatologicznych istotne znaczenie ma poziom leczenia, odpowiednie uzasadnienie konieczności zastosowania implantologii, protetyki itp.
- w przypadku usług optycznych – okulary, istotne znaczenia ma wartość oprawek (na fakturach, rachunkach winna znajdować się ich wartość);
- Od decyzji komisji nie przysługuje odwołanie.
Zasady bezpieczeństwa
- Działania Funduszu w zakresie przetwarzania danych osobowych są zgodne z obowiązującymi przepisami prawa w zakresie ochrony danych osobowych i wymienione są „polityce ochrony danych” wprowadzonych przez Administratora, którym jest Zarząd Wojewódzki NSZZP w Bydgoszczy z siedzibą w Bydgoszczy, ul. Powstańców Wielkopolskich 7.
- Wnioskodawcom oraz osobom uprawnionym do pomocy finansowej z ww. Funduszu przysługują uprawnienia wynikające z ww. przepisów prawa dotyczących ochrony danych osobowych.
- Wniosek osoby uprawnionej do jego zgłoszenia musi zawierać zgody na przetwarzanie przez Administratora danych osobowych (w tym danych wrażliwych) wnioskodawcy oraz osób uprawnionych do pomocy. W przypadku osób niepełnoletnich zgodę wyraża wnioskodawca. Brak ww. zgód powoduje odmowę rozpatrzenia wniosku i zwrot dokumentacji załączonej do wniosku.
- Dane osobowe ww. osób przetwarzane są przez Administratora przez okres wynikający z obowiązków przewidzianych obowiązującymi przepisami prawa i po tym okresie zostaną protokolarnie usunięte z ewidencji i zniszczone, poza danymi znajdującymi się w rejestrze wniosków i protokołów z posiedzeń komisji.
Przepisy końcowe
- Regulamin obowiązuje od dnia jego uchwalenia a w części dotyczącej składania wniosków o pomoc 1 lipca 2026 r.
- Regulamin Funduszu, jak i jego zmiany oraz wzór wniosku podlegają zatwierdzeniu przez Zarząd Wojewódzki NSZZP woj. kuj.-pom. w formie odpowiedniej uchwały.
- Treść regulaminu Funduszu oraz wzór wniosku o pomoc z Funduszu będzie dostępna na stronie internetowej Zarządu Wojewódzkiego NSZZP woj. kuj.-pom. oraz w jego siedzibie. Wnioski złożone przed terminem wymienione w pkt. 43 Regulaminu rozpatrywane będą na podstawie poprzednio obowiązującego regulaminu.
Do pobrania:
Regulamin Funduszu
Wniosek o udzielenie pomocy